工商時報【廖育偲】畢業於臺北醫學大學的寰宇教育中心主任蔡崇華,二十年前以「十年樹木、百年樹人」為宗旨,毅然轉換跑道,投入補教領域。他強調,教育工作性質單純,尤其是來自孩子們的反饋很真實,且「成就他人」帶來的滿足感,也是補教業最吸引他的地方。有別於坊間大多數的補習班,主力追求學業成績及升學表現,蔡崇華認為,補教業所要做的,應該是彌補學校課堂的不足之處,因此,比起課內的成績表現,他更加重視課外能力的養成。他強調,要給學生好成績、好學校並不困難;但給學生一份自信、一顆思辯的腦袋,甚至一輩子帶得走的能力,才是最不簡單的。憑藉著過去在醫學院學到的科學精神,蔡崇華帶著學生親自操作實驗,循序漸進地吸收新知,不僅讓孩子卸下繁重的教科書包袱,也成功擺脫填鴨式教育。此外,蔡崇華也將眼光放眼國際,參考歐美先進國家的教育模式,進而研發出300多堂生活化的科學實驗課程。儘管教育體制一時半刻仍無法完全跳脫升學主義的框架,但隨著108年新課綱「資訊與生活科技」列入國小彈性學習及國高中必修項目,教育模式正面臨巨大變革,除了教學工作者之外,家長也正必須試著改變,因此,蔡崇華也歡迎學生家長隨班聽課,教學相長。然而,礙於學校經費、設備和師資問題,程式教育出現明顯斷層,尤其學童一邁入國高中階段,就必須快速上手C++等高階程式語言,萬一未先於國小階段奠定基礎,恐抹煞學童的興趣與信心。蔡崇華從2014年開始研發程式教育課程,至今已發展出多元課程,包含啟蒙興趣課程如SCRATCH、MINECRAFT;創造性課程如網頁設計、APP;與日常生活連結課程如物聯網、AI、電腦組裝、3D掃描列印、VR等。而他除了考量學童的程式教育需求外,面對當前社會幾乎人手一機,但樂齡族陷於科技代溝之苦,在求助無門的情況下,他自2016年開始,也著手辦理逾80場免費課程,讓55∼82歲的銀髮族學著適應新科技,豐富退休生活。展望未來,蔡崇華考量到目前程式教育資源仍多集中於北市,城鄉差距問題始終存在,接下來將以跨足外縣市推廣程式教育,期能幫助偏鄉弱勢孩童學習,只因他深信,唯有弭平資訊科技的落差,才有機會徹底扭轉偏鄉孩子的人生。


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工商時報【馮建棨╱台北報導】經濟部推動歡迎台商回台行動方案,吸引40家廠商回台,總投資破2,000億元,經濟部將透過廠商回報需求,土地找不到合適區塊,會從工廠容積率解決,協助排除投資障礙,加速台商回流。截至26日為止,經濟部總共核准40家台商回台投資,總投資金額2,057億元,創造出2.12萬個就業機會,後續還有50多家廠商等待審核,今年預訂達到2,500億元目標,預計5月中可望達標。經長沈榮津日前透露,有企業大老多次打電話給他希望能解決土地問題,其中一家因工廠擴充找不到合適區塊,就從容積率調整,讓工業區立體化,容積率從140%變400%,讓工廠空間變大安心生產。官員說,依「都市型工業區更新立體化發展方案」提供容積獎勵機制,強化產業用地使用效率,目前由經濟部或科學園區管轄,位於都市計畫範圍內容積可提升至240%的區域,有36個工業區、8個科學園區適用,讓土地靈活應用。另行政院同意「都市型工業區更新立體化發展方案」,擴大適用非產創報編的地方政府轄管或民間開發工業區,以解決產業缺地問題,容積率上限可達315%,新北和桃園有迫切需求。為滿足台商用電需求,經濟部針對工業區內高壓案件申請時間,從2周縮短至1周,特高壓案件由2個月縮短至1.5個月內函復。穩定供電方面,台電說,今年有三部大型火力機組加入供電行列,今夏備轉容量率可達10%以上,供電無虞。供水方面,水利署長賴建信說,從去年到今年每日供水量增加100萬噸,且中庄調整池及曾文水庫壩體加高等工程陸續完工,跨區用水調度能力增強。他舉例,北部板新水廠二期計畫完工後,供水量提高到每日101萬噸,強化新北桃園供應;新竹地區發包桃園新竹幹管工程,預計2021年完工,竹科用水未來能從桃園供給;另高雄和台南清水管線連通工程正在進行,年底新工程完工可自5萬噸提升到20萬噸,對台商回台投資有萬全準備。


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總部位於好萊塢的促進性別平等組織「到此為止」(Times Up)一項新研究發現,女性領銜主演的電影,在票房表現超越男性主導的影片。研究分析2014年1月至2017年12月間的全世界共350部賣座電影後發現,無論電影為小型、中型和大型成本經費,當女性領銜電影演出時,全球平均票房表現皆較佳。研究由好萊塢經紀公司「創意藝術家機構」(Creative Artists Agency)及科技公司「Shift7」共同進行,發現若能通過貝克德爾測驗(Bechdel test)的電影,票房較好。貝克德爾測驗是由卡通畫家貝克德爾(Alison Bechdel)創設,致力於使性別不平等引起關注的簡短測驗,顯現女性在電影作品因性別歧視而缺乏代表作品的現象。研究人員發現,每部票房在10億元以上的電影,包括「星際大戰:原力覺醒」(Star Wars:The Force Awakens)、「侏儸紀公園」(Jurassic World)、「美女與野獸」(Beauty and the Beast)等,皆通過貝克德爾測驗。那些製作成本超過1億元的電影,通過貝克德爾測試電影的全球平均票房為6億1800萬元,未通過測試電影的全球平均票房則僅有4億1300萬元。「創意藝術家機構」經紀人郝貝格(Christy Haubegger)表示,女性佔電影半數票房,過去電影產業曾有由女性領銜主演電影票房較不成功的假設,「但研究資料發現,事實並不支持這個假設。」根據尼爾森旗下數據公司Gracenote資料,研究人員由電影海報底下文字判定主角性別;研究採樣的350部電影中,有105部為女性領銜、245部為男性擔綱主角。男女性領銜電影成本最大差別在大型經費電影、意指超過1億元製作成本電影,其中有75部為男性領銜、19部為女性主演。更多世界日報報導用手機存款 怎麼做?使用訂戶服務如何省錢?《老照片說故事》徵稿:老物件情懷


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作者●鍾子偉/商周.com專欄作者幾個星期前,我遇到了一個2年多沒見過的大學學妹。畢業後,我們各自選擇了不同的職業道路,每隔幾年才會在同學聚會或共同朋友的婚禮上相遇。畢業之後,她在一間美國大型跨國企業找到一份很穩定的工作,看起來過去幾年有個非常開心且成功的職業生涯。5年前我們那幾次碰面時,她提到開始跟一個人非常好的年輕內湖科學園區工程師在約會。 當我們同學聚餐時,她的男朋友有幾次還會來接她,我們也會跟他打聲招呼。他們看起來在一起非常開心,而且看起來是個非常溫柔且支持她的男朋友。我們多數認為他們很快就會結婚,但現在兩個人都已經年過30了。這次碰面時,我問她交往情況如何,還在一起嗎?喔,是的,他們依然在交往。她的男朋友最近在一間非常知名的國際科技公司找到新工作,剛當上基層主管。他們已經交往6年多了。沒有計劃結婚?她長嘆一聲。過去的3、4年裡,他們一直在討論這個問題。一開始的目標是打算兩個人都30歲的時候就結婚,而那已經是幾年前了。發生了什麼事呢?她的父母。學妹的父親是一位成功的小兒科醫生,母親是大學教授。你可以想像,他們兩位對於女兒要結婚的對象有很高的期待,希望能夠來自非常類似的家庭背景。對某些醫生,老師,教授或公務員的父母來說,這通常意味著來自同一背景、行業或某些很少數的選擇。一開始,當她父母第一次見到男朋友時,實際上非常喜歡他。他人很好,非常有禮貌,並積極有目標性的去探索自己的職業生涯。但是在更瞭解他,尤其是家庭背景後,他們開始變得不滿。男生的父母都沒有大學畢業,其中一位常失業,而且成長過程家庭生活往往不穩定,經濟情況低於平均水準。 過了一陣子,她的父母強烈建議他們分手。最初,他們想或許過了開始的一兩年後,當父母變得習慣他,理解家庭背景跟男友個人一點關係都沒有,而他依然是非常支持她且很棒的男朋友後,父母最終會克服這點並且允許。結果卻是反過來,隨著她年紀增長,父母逐漸變得更不滿、越來越強烈催促,有時甚至會用情緒勒索他們分手。現在在家中,這是一個禁忌的話題,而且甚至拒絕提到男朋友的名字,常常試著幫忙介紹他們女兒其他的可能對象。學妹又嘆了一口氣:「你難道不覺得這有點過頭了嗎?我們現在都已經年過33歲,兩個人都想要結婚。我想過去6年,他已經證明了他是個穩定、成熟,值得信賴的未來老公選擇。但我的父母依然拒絕接受這點。我可以想像他們對於我男友家庭的差異和背景,會影響我們未來家庭生活的擔憂,但說老實話,這完全不是他的錯,而且我認為僅因為他的家庭背景,認為他是個壞人要強迫我們分手,這是非常不公平且帶有偏見的。難道你不覺得有時候當父母是醫生背景,他們常常陷入自己的社交小圈圈,陷在非常狹隘和有限的教養教育背景,而且非常在意面子?最終,他們總覺得自己是對的,而且會非常保守,對於什麼能接受以及關於對錯的想法非常絕對。」根據我自己的經驗,現在多數朋友都已經年過30,許多人正走入家庭生活階段準備結婚了,這是相當普遍的問題。不僅是這些背景的家庭而已,還包含傳統上有良好教育但很封閉的小圈圈背景,像是小學老師、政府公務員和律師等等。社會正在變得越來越快。30年前被接受的東西,現在可能被認為已經過時了。從科技到LGBT權利,再到女性權利和意識的提升,一切都變化得非常快,以至於上一代被困在一個似乎只能認可其價值觀的小圈子是非常普遍的情況,對他們來說要與時俱進非常很困難。對於50-60歲、有非常成功背景的父母來說,聽進去直接違背他們世界觀的事情是非常困難的。他們要好的朋友、同事、員工或是學生通常不會直接當面挑戰他們,都會試著不要對他們不禮貌。因此,從這個角度來看,對我們的父母、家庭成員,或是任何我們尊重,希望能持續成長和進化的長輩來說,教育他們的責任,或是不時刺激他們、迫使他們接觸和接受這些新的世界觀、新的可能性跟更開放的思維等等,這些責任只能由自己的孩子—我們,來完成。這是我們的責任,不管多痛苦,甚至有時候要挑戰、辯論、討論或是推翻一些我們覺得明顯錯誤、過時、過度批判或有偏見的舊有價值觀。這樣,也只有這樣,我們將一同成長和進化,分隔世代的差距和隔閡,才有機會能逐漸減少,而非增加。如果從來沒有真正的討論或辯論,每個人依然持續活在自己的世界,看起來每個人都同意且跟著他們一起「微笑」著,那我們要如何期待社會能夠真正一同進化和成熟?如果不是我們這些「孩子」,那麼我們該希望誰能做到這一點?更多商業周刊文章穿上不適合的衣服,就是在傷害自己!形象管理專家教你:打造沒有「廢物」的完美衣櫃※本文由商業周刊網站授權刊載,未經同意禁止轉載______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


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象徵國高中學校學生國內運動的最高比賽的108年中等學校運動會於日前落幕,屏東縣學校共派出564名選手,獲得之獎牌數經統計為金牌23面、銀牌23面、銅牌29面,較去年金牌14面、銀牌18面、銅牌17面,增加26面,創歷年成績之高。同時秘書長邱黃肇崇從體育署高俊雄署長收中接下全中運的會旗,109年全中運將由屏東縣主辦。經分析108年全中運金牌數以競賽項目以競速滑輪溜冰7面最多,柔道及舉重各4面,田徑、跆拳道各3面,競技體操、木球各1面。另金牌學校以枋寮高中、潮州高中各5面、大同高中3面、東港高中及來義高中各2面、華洲工家、光春、至正、佳冬、林邊、長治國中各1面。而來義高中榮獲高女組舉重總錦標第3名,東港高中榮獲高男組田徑總錦標第6名,非常不易。屏東縣自105年開始執行三級五區人才培育政策,全縣重點發展之運動項目計16項,增加專任、約僱運動教練至69名,改善教練薪資待遇,目的在於國小、國中及高中的選手得以銜接。如今,執行三年,除改善學校運動設施,讓選手不僅得以就近留縣升學,成績亦逐漸進步,在多元發展中找到可以發揮的舞臺。109年全中運將在屏東舉行,屏東縣政府已全面盤整各項運動設施,未來將興建整修國際溜冰場、自由車場、網球場、游泳池、棒球場等設施,同時也將增聘專任運動教練,相信在完善的訓練環境建構下,選手成績將更亮眼,屏東縣政府期盼鄉親給予這群屏東囝仔的榮耀及志氣掌聲鼓勵。更多新聞推薦● 參加廢核遊行 蔡英文:有我在,非核家園目標不變


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作者為國家政策研究基金會副研究員農曆春節前夕,政府送給勞保千萬被保險人的不是投資收益「紅包」,反而是去年勞保基金虧損了156.5億元,以及勞保將提前在民國115年破產的「定時炸彈」。而更讓人不安的是,當勞保局107年度精算報告在媒體上曝光之後,包括行政院長蘇貞昌和勞動部官員的回應卻是,勞保基金目前還有7千多億,同時行政院已答應撥補200億元,再加上政府保證負「最終支付責任」,要勞工不要擔心。問題是,政府以這樣的方式面對勞保破產危機,叫勞工如何不擔心?若以其他國家處理年金危機的模式來看,最積極的是採取「制度」的改革,例如瑞典的NDC年金制度;其次是調整費率、給付額度與退休年齡等的「參數」改革,例如去年上路的軍公教年改;而最消極的辦法則是透過「稅收移轉」,例如行政院的200億元撥補勞保基金。顯然,「以拖待變」是現階段政府對於勞保瀕臨破產邊緣的處理態度。但諷斥的是,蔡英文總統才在去年國慶談話時重申:「年金改革我們不能走回頭路。因為我們不能讓每一個世代都陷入財務危機的懸崖邊緣。」難道勞保財務危機只是被媒體誇大的「假議題」?或是說200億元撥補真能挽救勞保的財務困境?勞保保費收入已小於支出,基金7年後能不破產嗎?勞保局107年度精算報告顯示,以11.5%費率推估,民國115年勞保基金累積餘額將由正轉負,短少835億元,之後財務缺口便不斷擴大,即使116年時勞保費率已調升至最高12%,基金餘額仍為負3,277億元。119年時更將首次突破兆元,來到負1.3兆元。也就是說,目前7千多億元的基金餘額撐不到7年,而即便政府真打算以「稅收移轉」來承擔「最終支付責任」,但在基金餘額轉負之後,給付與保費收入差額高達2千多億元,區區200億元的撥補,政府該如何「保證」每個人都領的到?增加投資收益是拯救勞保的「第三條路」?勞保財務收支失衡坑洞大到政府不敢處理,也不願意處理,但問題只會越拖越嚴重,依勞保局的精算報告估算,到120年時勞保收支差距將更擴大為3,500億元。因此,「以拖待變」絕非勞保財務危機最適的解決模式。但除了改革(制度或參數改革)與撥補的選項外,我們還有更好的選擇嗎?雖然有相當多人主張要增加勞保的投資收益,但這真是救勞保的「第三條路」嗎?以目前勞保已收支失衡的情形下,未來隨著基金餘額不斷減少,不改革該如何增加勞保的投資獲利?此外,也有人建議要推動所謂的「自主投資平台」,但這更是不可能的任務,因為勞保是如陳建仁副總統所說的「大水庫」,而非一般私人年金的「個人帳戶」制,如果不進行制度改革的話,要如何讓勞工選擇投資標的,又如何能救勞保?因此,勞保的存亡仍是取決於政府的態度。倘若政府一再無視於勞保的財務懸崖,把年改當口號,千萬勞工只好到總統府前圍爐吃年夜飯,或許才能迫使政府嚴肅面對勞工退休後的生計問題。更多論壇文章 「超級總統」執政28年凌駕法律,剛退位就成為首都的名字 失控的酒駕、拼裝的立法 職場上認真就是對的嗎?不要讓你的認真氣死自己 台鐵不做出配套措施 就乖乖廢除親子車廂吧 那些不起立鼓掌的人,總統不知道原因嗎?______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


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台南市議員林美燕26日市政總質詢請來特別嘉賓「AI機器人」,呼籲黃偉哲市長應具體且務實的面對AI時代的來臨,並幫助相關AI及電競等產業發展,不僅能創造年輕人就業機會,也讓台南市成為全球智慧城市前段班。林美燕特別安排渾圓身軀、卡通般水汪汪大眼的機器人,運用AI科技向黃市長陳情。她表示,107年六都青年失業率台南12.68%與高雄相比竟高出4%,因此青年求職不易與薪資太低等問題,政府應對症下藥,吸引北漂青年返回台南創業及就業,唯有把青年留下來,台南才會看到曙光。林美燕說,隨著AI時代來臨,工業技術研究院的「產業科技國際策略發展所」研究報告指出,未來3年AI能創造出230萬個工作機會,因此她建議政府不妨重新思考如何留下青年,提供 AI 教材,推進人才的培訓,顛覆台南過去傳統產業的就業機會僵化,吸引相關產業進駐台南,同時,也要讓市民領先別人一步儘速了解AI、學習AI。林美燕表示,高雄已經在產業升級轉型階段,除石化、金屬、造船等傳統產業之外,半導體產業已逐漸形成高值化的產業聚落,而橋頭科學園區也開始規劃引進半導體、智慧機械與AI機器人等創新科技產業,增加更多產值與就業機會,台南不能再慢半拍,打造台南AI科技城刻不容緩。更多新聞推薦● 名畫呈現糖尿病黃斑部病變患者視野 打破傳統衛教更吸睛


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象徵國內男足最高層級的社甲足球聯賽(從1982年開創國內各球類聯賽制之先鋒 )又開踢了,而在我國足壇帶兵奪下聯賽冠軍最多的教練是誰?答案是前任台電隊教練黃仁成,先後帶台電隊奪得了11次甲足聯賽冠軍,自從他退出足壇後,發哥與這位球圈老友已有十餘年未見,近日受託要寫台電球史而相約重逢(見下圖),先藉「民生頭條」電子報也分享甲足聯賽最多冠軍教頭黃仁成的事蹟。黃仁成省體足球專長出身,畢業後入伍被召入陸光足球隊效力,在省體與陸光踢球時期,常在台灣省會長杯與台電隊爭奪冠軍,也促成了1984年他自陸光足球隊退伍後,被台電鍾茂竹教練網羅進入隸屬於東部發電處的台電足球隊。當年踢球生涯中,黃仁成在青少年階段曾入選1975年國際中學足球賽的15歲代表隊,但因名稱問題,我國並未參加該屆國際中學足球賽。後來在1982年足協杯選拔赴印尼訪問比賽代表隊,他雖入選卻又因手續趕辦不及而未隨隊同行。1984年奧運會外賽,黃仁成被召入集訓,可是最後正選名單沒有他,直到28歲時1988年才正式入選奧運會外賽的中華隊國腳,而這一回他還因聯賽比賽中場上的衝動違規,差一點斷了他的國腳夢。這段往事他差點忘了,經由發哥找到當年寫下的報導他才想起來(見下圖)。黃仁成在1987年台電足球隊由花蓮移師南投水里抽蓄工程處之前,他已升任為台電隊長,並在那一年的勁風杯表現出色被召入奧運會外賽的代表隊。後來他身肩台電的隊長兼助理教練,隨後掛起球鞋全心擔任總教練工作,到2003年過後正式交出教練棒子進入公司上班至今。在黃仁成執掌台電足球隊期間,先帶兵奪下1991年及93年的甲足聯賽冠軍,更從1995年起連續領軍在甲足聯賽創下九連霸佳績後,再傳承給他提攜的陳貴人接掌,任內11次奪得甲足聯賽冠軍紀錄,他寄以接棒的陳貴人能打破它(目前9次聯賽奪冠)。過去二十年多年來台電成了國家隊的班底,黃仁成也順理擔任過國家隊教練工作,他印象最深刻是在1994年世界盃會外賽,由台電高處長呈毅當領隊(見上圖),現任副總經理李鴻洲當秘書,一塊帶隊先赴馬來西亞吉隆坡進行9天的移地訓練比賽後,轉往伊朗德黑蘭及敘利亞大馬士革展開亞洲區 B組預賽,隨後另帶國家隊赴北韓平壤角逐亞洲杯分組預賽,雖然戰績不盡理想,但也令他這一生懷念帶隊的日子。2003年前後,黃仁成身體出了狀況,先是胃潰瘍又是氣喘,身心覺得很累,加上自認帶隊沒能力再提昇球員的球技與戰術上的運作,因此萌生退意!黃仁成退役後在興達港發電廠上班,為了顧身體,現在早睡早起,每天上班前大清早即到昔日他練兵的大本營鳳山體育場健走十圈。高掛球鞋了,仍有兒子黃瀚陞(見下圖)繼承衣缽,現在台電踢球也一度當過國腳。黃仁成看著昔日在足壇的風光剪報,他的老婆葉瓊華也以他為榮(見上圖),當然黃仁成感恩台電足球隊給了他幸福,也以身為台電足球隊成員而倍感榮耀。


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陽明大學郭旭崧校長27日特別從台北蒞臨嘉義市陽明醫院,為推廣「病人自主權利法」(病主法)加油打氣。市長黃敏惠、陽明醫院謝景祥院長及郭校長等來賓一起簽署預立醫療決定書,用行動支持預立醫療決定書。黃敏惠市長感謝謝院長致力推動病主法,台灣許多人不願意談生死,但這是可以教育的;上次病主法記者會後,我相信能慢慢改變大家風氣。病主法有嚴謹的制度,要簽署前必須先專業諮商。我們要多思考,不做無謂的治療,讓自己和家人痛苦。呼籲民眾「自己的生命自己決定」,希望每個人未來都能擁有尊嚴善終的權利。郭旭崧校長是謝院長的陽明大學同學,他說之前謝院長在兒子婚禮上都不忘推廣病主法,覺得很感動,當場便連署了40幾位。郭校長20幾年前剛回國便在陽明大學教醫學倫理,因此也支持尊嚴善終;先進國家如北歐病人,臥床時間比台灣短很多,原因之一就是法制有做好。病主法讓你自然且莊嚴的離去,非常有意義。謝院長稱,天下雜誌調查92%台灣人不願意當植物人,但大多數人仍然被插管當植物人,而病主法的推動讓我們有權利不當植物人。病主法讓我們能把自己的意願登記在健保卡,確保決定能妥善執行。病主法今(108)年1月6日已正式上路,是台灣第一部以病人為主體的醫療法規,也是全亞洲第一部完整地保障病人自主權利的專法。適用對象不再僅限於末期病人,而是擴大為五款臨床條件(末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智及其他公告重症);除了讓病人可自主決定最後一哩路、確保善終權益,也促進醫病關係和諧。為提高民眾諮商意願,陽明醫院提供600位免費諮商名額,讓更多市民了解病主法,並完成簽署。目前已簽署440位,尚餘160名。預立醫療照護諮商除本人外,還需要至少1名二等親內親屬陪同,透過充分討論,讓親屬明白個人想法,協助預立醫療照護決定。本市目前有陽明醫院、嘉義基督教醫院、台中榮總嘉義分院及聖馬爾定醫院4家醫院提供預立醫療照護諮商,並輔導9間診所未來一起加入諮商的行列。有需要的市民朋友可洽陽明醫院(電話:225-2000)、嘉義基督教醫院(276-5041轉7178)及台中榮總嘉義分院(235-9630轉2068或2069)、聖馬爾定醫院(275-6000)接受諮商服務。更多新聞推薦● 參加廢核遊行 蔡英文:有我在,非核家園目標不變


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【健康醫療網/編輯部整理】糖尿病在2017年國人十大死因排行第5名,隨著飲食跟生活型態改變,糖尿病有逐漸增加的趨勢,是重要的現代文明病!烏日林新醫院心臟血管內科醫師吳典育表示,糖尿病患者若長期血糖控制不佳,血管處於發炎狀態,造成血液循環不良,常出現周邊血管動脈阻塞疾病及神經病變。血管阻塞初期症狀 下肢麻木疼痛、感覺異常吳典育醫師說明,隨著年齡增加,動脈血管內壁都可能因膽固醇斑塊逐漸沉積,造成動脈管路內徑逐漸狹窄,發生在心臟表面的冠狀動脈便產生狹心症(心絞痛),發生在四肢周邊血管便稱為周邊血管動脈阻塞疾病。初期症狀會出現下肢麻木疼痛、感覺異常(對溫覺、痛覺、震動及關節感覺變差),可能伴隨肌肉無力、萎縮。若未加控制血糖,周邊血管疾病會持續惡化,從微血管進展到小血管甚至大血管。當周邊血管阻塞時,會出現間歇性跛行甚至無法行走,更可能缺血性下肢疼痛,以及紫紺、局部組織壞死。從血糖及飲食控制 才能減少併發症發生吳典育醫師表示,從治療周邊血管的角度,最重要的是從血糖及飲食來控制糖尿病病因,才能減少併發症的發生。一旦發生血管併發症,建議患者就醫接受治療,除了檢查嚴重程度,也會給予相關治療的藥物;如果良好的藥物治療下,仍有慢性長期傷口不癒、病危性肢體壞死等無法控制症狀,這時必須考慮手術治療,目前在治療糖尿病足有很好的保肢效果,也能大幅緩解肢體缺血性疼痛。介入性治療的特點是微創、幾乎沒有傷口、恢復期短,但是要使傷口完善復原,除了幫助血管打通,還需要良好的感染控制、適當清創、補充營養,甚至復健運動的輔助。如果有這類問題的患者,建議可至心臟血管內科門診諮詢與評估。【延伸閱讀】一年進急診四次! 嚴重嗜酸性白血球氣喘惹禍


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